מדדים - סימנים חיוניים
* סימן - מדיד אובייקטיבי נראה ( חום, דופק, לחץ - דם, נשימות וכו' ).
* סימפטום - תלונה סובייקטיבית ( כאבים בחזה, כאב ראש, מתלונן על קוצר נשימה ).
חום:
- מצב שבו יש עלייה של טמפרטורת הגוף הפנימית, עליית חום בדרך כלל מעידה על דלקת.
* חום גוף תקין הוא בין 36~37.5 ( לפעמים יכול לנטות לטיפה יותר/פחות ).
באלו סקלות נמדד החום:
- פרנהייט.
- צלזיוס.
גורמים לשינוי טמפרטורה:
- גיל
- זיהום/מחלה.
- סביבה.
- מצב הידרציה.
- מחזור ( נשים ).
- פעילות גופנית.
- שעה ביום ( הורמונים, מי שמבין אז יבין ).
נשימה:
הגדרה: תהליך הנשימה הכולל שאיפה ונשיפה, המשמעות - אספקת חמצן והוצאת CO2.
הפרמטרים החשובים:
- קצב.
- עומק.
- קולות מיוחדים ( חרחורים, צפצופים וכו' ).
- שימוש בשריר עזר ( למשל ידיים ).
איך מודדים?:
להסתכל על בית החזה עולה ויורד ולספור במשך 30 שניות את מספר הנשימות ולהכפיל את מספר הנשימות ב2.
ערכים תקינים:
* מבוגר - 12 עד 16 נשימות בדקה.
* ילד - 16 עד 24 נשימות בדקה.
* תינוק - 20 עד 40 נשימות בדקה.
דופק:
הגדרה: הלמות נוזל הדם על כליו, המשמעות - מספר הפעימות בדקה שהלב נותן.
הפרמטרים החשובים:
- קצב.
- סדירות.
- עוצמה.
מקומות למדידה:
* קרוטיד - עורק הצוואר.
* ברכיאלי - עורק הזרוע.
* רדיאלי - שורש הבוהן ( באמה )
* פמורלי - עורק המפשעה.
* פטישוני - עורק הקרסול.
איך מודדים?:
1) בחירת מקום המדידה.
2) הרגשת הדופק.
3) מדידת הדופק - 15 שניות.
4) מכפילים ב-4.
* דגשים,
- אין למדוד דופק עם האגודל ( לאגודל יש דופק משלו ).
- אין ללחוץ חזק מדי.
ערכים תקינים:
* מבוגר - 60 עד 100 פעימות בדקה.
* ילד - 80 עד 120 פעימות בדקה.
* תינוק - 100 עד 140 פעימות בדקה.
* טיפ קטן - למבחנים, פשוט תזכרו שיש קפיצות ב20, ממש פשוט :).
עור:
הגדרה: על פי הסתכלות על צבע העור ניתן להסיק לעתים על בעיה מסוימת.
הפרמטרים החשובים:
- צבע.
- טמפרטורה.
- לחות.
איך מודדים?:
* כחלון - חוסר בחמצן בדם.
* חיוורון - זילוח פריפרי ירוד - כיווץ כלי הדם - מעיד על נפח דם נמוך בגוף מהנורמה.
מילוי קפילארי:
הגדרה: זילוח דם לאצבעות ידיים.
הפרמטרים החשובים:
- צבע.
- מהירות.
איך מודדים?:
1) לחיצה על אחת האצבעות.
2) מודדים 2 שניות ( במידה וזה מעל 3~4 שניות כבר צריך לחשוד לבעיה ).
ערכים תקינים:
- עד 2 שניות נחשב לערך תקין של זילוח דם.
לחץ דם:
הגדרה: הלחץ שמפעיל הלב על כליו.
* סיסטולי - הלחץ בעת התכווצות הלב.
* דיאסטולי - הלחץ בעת הרפיית החדרים בלב.
- הלחץ הסיסטולי נרשם משמאל והדיאסטולי נרשם מימן ( לדוגמא 120/80 ).
ערכים תקינים:
* מבוגר - סיסטולי - 90 עד 140, דיאסטולי - 60 עד 90, הפרש 30-60.
הערכת לחץ דם סיסטולי:
* ראדיאלי - מעל 80.
* פמורלי - מעל 70.
* קרוטיד - מעל 60.
תודה רבה
השבמחקעוזר מאוד!
השבמחק