יום ראשון, 15 בינואר 2012

סכרת.

סכרת

- הסכרת הנה מחלה מטבולית המתאפיינת בריכוז גבוה של גלוקוז בדם.
- זוהי מחלה הנפוצה ביותר במחלות האנדוקריניות.
* אנדוקרינולוגיה - הנו התחום ברפואה העוסק בחקר הורמונים, היווצרותם, הרכבתם ופעולתם.
* הורמון - מולקולה המגיעה דרך מחזור הדם אל תא המטרה והיא גורמת לתפקודו של התא.
* לבלב - ממוקם בבטן העליונה בצד שמאל מאחורי הקיבה.

גלוקוז:

- מולקולת סוכר שמהווה מקור עיקרי לתאי הגוף.
- רמות סוכר תקינות בדם 80-120 מיליגרם.

אינסולין:

- הורמון שמווסת את רמות הסוכר.
- מופרש מהלבלב כתוצאה מעלייה ברמת הסוכר בדם.

גורמים:

- תורשה.
- סביבה ( השמנה ).

גורמים נוספים:

- גיל.
- וירוסים.
- מערכת חיסונית פגומה.
- טראומה פיזית.
- תרופות.
- מצוקה / לחץ.
- הריון.

סוגי סכרת:

* סוג 1 - IDDM,
- סכרת שתלויה באינסולין.
- פתופיזיולוגיה - אי ייצור / ייצור בלתי מספיק של אינסולין.
- טיפול בבית: הזרקת אינסולין.

* סוג 2 - NIDDM,
- סכרת שאינה תלויה באינסולין.
- פתופיזיולוגיה - ירידה במספר / ברגישות הרצפטורים ( חיישנים ) לאינסולין.
- פגם מלקולרי באינסולין.
- טיפול בבית: הורדת משקל, כדורים לאיזון המחלה.

מצבי חירום:

* היפרגליקמיה - עודף סוכר בדם.
- מתפתח תוך שעות ו / או ימים.

גורמים:

- אי לקיחת אינסולין.
- אכילת יתר של סוכרים.
- מחלת חום / זיהום.

* היפוגליקמיה - סוכר נמוך בדם.

גורמים:

- לקיחת יתר של אינסולין.
- פעילות גופנית חריגה.

* בהיפרגליקמיה הסוכר יהיה גבוה בדם.
* בהיפוגליקמיה הסוכר יהיה נמוך בדם.

סימנים:

היפרגליקמיה - עודף סוכר בדם.

- צמא.
- השתנה מרובה.
- ריח אציטון.
- נשימות מהירות ועמוקות.
- חולשה, יובש בריריות, בחילות / הקאות.
- עור חם ויבש.
- דופק מהיר, לחץ דם נמוך.
- איבוד הכרה.

היפוגליקמיה - סוכר נמוך בדם.

- דרור מהיר במצב ההכרה.
- שינויים התנהגותיים: כעס, בלבול, חולשה, אי שקט ורעד.
- רעב.
-כאבי ראש.
- פרכוסים.
- דופק מהיר, הזעה וחיוורון.

טיפול:

היפרגליקמיה:

- נוזלים.
- אינסולין.

היפוגליקמיה:

- שתייה ממותקת.
- מזון ממותק.
- גלוקוג'ל - בסמכות חובש.
- חבירה עם נט"ן / אט"ן.

סכנות:

היפרגליקמיה - עודף סוכר בדם.

- התייבשות.
- אובדן אלקטרוליטי.
- הפרעות קצב.
- הלם.

היפוגליקמיה - סוכר נמוך בדם.

- חוסר סוכר לתאי המוח, נזק מוחי.

* דגשים,
- חולה סכרת אשר מתלווה בסימנים / סימפטומים של היפוגליקמיה על אף ערכי סוכר תקינים עלול להיות בהיפוגליקמיה יחסית.
- חשוב לברר מהם ערכי הסוכר בתקינים של אותו חולה.
- בכל חשד למצב חירום סכרתי יש לבדוק סוכר.
- בכל חשד לאירוע מוחי שלוש היפוגליקמיה על ידי בדיקת סוכר.
- לאחר בדיקת סוכר יש להשליך את המחט לפח המחטים.

אין תגובות:

הוסף רשומת תגובה